Солнечная геродермия (фотостарение кожи)
(МКБ – 10: L57.4)
Солнечная геродермия (фотостарение, дерматогелиоз) – синдром, сочетающий в себе разнообразные изменения кожи под влиянием многолетнего регулярного воздействия солнечного света. Фотостарение обусловлено кумулятивным эффектом ультрафиолета и выраженность его зависит от суммарной дозы облучения (в том числе, полученного в раннем детстве), длительности и интенсивности облучения, а также конституциональной меланиновой пигментации (типа светочувствительности кожи).
В подавляющем большинстве случаев солнечная геродермия наблюдается у людей с I и II, реже - III фототипом кожи. Симптомы заболевания обычно развиваются после 40 лет. В группу риска входят лица со светлой кожей, подвергающиеся регулярному воздействию солнечного света (строители, моряки, спасатели, фермеры и т.д.)
Клинически фотостарение выражается в истончении (атрофии) эпидермиса, сухости кожи, появлении элементов сенильного лентиго, телеангиэктазий, а также явлениях солнечного эластоза – образовании мелких узелков, утрате эластичности и формировании морщин. У мужчин довольно часто солнечная геродермия сопровождается образованием комедонов, особенно вокруг глаз (синдром Фавра-Ракушо).
Локализация процесса – кожа лица и задней поверхности шеи, у лысых мужчин – кожа головы. В меньшей степени процесс выражен на тыльных поверхностях кистей и предплечий. Из-за вышеописанных изменений, страдающие солнечной геродермией, выглядят значительно старше своих лет.
Лечение солнечной геродермии проводится с использованием наружных средств, содержащих третиноин, тазаротен и фторурацил. Кроме того, широко используются различные косметологические процедуры. Однако большее внимание необходимо уделять профилактике заболевания, так как эффективность лечения при значительной выраженности процесса, как правило, невысока.