Гранулы Фордайса
(МКБ-10: L72.8)
Гранулы Фордайса – это изменения кожи и слизистых оболочек , заключающееся в появлении мелких желтовато-белых высыпаний на коже губ, реже - половых органов, паховых складок, сосков, а также на слизистой оболочке рта. Гранулы Фордайса не считаются заболеванием, так как являются лишь косметическим дефектом, отдельные специалисты даже относят их к вариантам нормы .
Гранулы Фордайса не сопровожаются субъективными симптомами вроде зуда или болезненности, и доставляют беспокойство пациентам исключительно своим внешним видом, вследствие чего те и обращаются за помощью к специалистам. Причиной появления гранул Фордайса считается усиление продукции и сужение протоков сальных желез, расположенных в зонах клинических проявлений процесса. Это частично подтверждается тем фактом , что толчком к появлению гранул является половое созревание. В этот период , как известно, происходит увеличение активности сальных желез под действием половых гормонов.
В результате сочетания этих факторов, секрет железы не выводится, а накапливается внутри гранулы, приводя к ее увеличению. Некоторые ученые отмечают взаимосвязь возникновения гранул Фордайса на губах и частотой рецидивов простого герпеса в этих же областях, что теоретически может быть вполне оправданно, так как герпетический процесс может приводить к микрорубцеванию и вторичному сужению протоков сальных желез на красной кайме губ. Также опубликованы научные статьи, в которых описывается влияние курения на частоту возникновения гранул.
Интенсивность клинических проявлений гранул Фордайса достигает своего пика в период полового созревания и 2-5 лет после него. К 30 годам, как правило, выраженность симптомов значительно уменьшается, а к 45-50 годам обычно высыпания самостоятельно исчезают.
Поскольку процесс является доброкачественным и имеет тенденцию к произвольному саморазрешению, лечение, как правило, не требуется. В редких случаях, при наличии сильных клинических проявлений, используется импульсный лазер, криодеструкция или радиохирургическое удаление гранул. Попытки самостоятельного "лечения" гранул Фордайса (выдавливание, прокалывание иглой и т.п.) недопустимы, так как часто приводят к осложениям, таким как импетиго или рецидив лабиального герпеса.
Удаление гранул Фордайса лазером