Фурункул и карбункул: фото, причины, как выглядит и как лечить? - Ваш дерматолог - UNREGISTERED VERSION

Ваш дерматолог - UNREGISTERED VERSION

Перейти к содержимому

Главное меню

Фурункул и карбункул: фото, причины, как выглядит и как лечить?

БОЛЯЧКИ > ИНФЕКЦИИ КОЖИ
 
 
 

Фурункул и карбункул

(МКБ-10: L02.0-9)

   Фурункул кожная инфекция, характеризующаяся гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих тканей. Локализуется чаще на местах минимальной травмы в виде одиночного (реже нескольких) очага.

   Чаще локализуется на лице (носощечная зона), шее, плечах, бедрах или ягодицах. Возможно хроническое рецидивирующее течение процесса на протяжении нескольких месяцев или лет, когда различные фурункулы находятся в разных стадиях развития и периодически появляются все новые элементы (фурункулез), что во многом определяется ослаблением иммунного статуса . Нередко фурункулез осложняет различные кожные заболевания (экзема, чесотка и др.).
    Клиническая картина фурункула характеризуется глубокой пустулой в виде болезненного узловатого инфильтрата диаметром 3
5 см и более ярко-красного цвета, который через несколько дней начинает размягчаться в центральной части и конусовидно выпячиваться, формируя некротический стержень.

     Затем фурункул вскрывается с отделением большого количества гнойно-некротических масс, процесс заканчивается рубцеванием.
    Эволюция фурункула в среднем занимает 2 нед. Общее состояние при одиночных фурункулах обычно не страдает; при множественных фурункулах и фурункулезе могут быть лихорадка, недомогание, головные боли, снижение аппетита. При локализации фурункулов на голове (особенно в зоне носа, щек) и шее возможно осложнение в виде менингита, тромбофлебита мозговых синусов, сепсиса.

    Карбункул гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов с образованием сливного воспалительного инфильтрата, локализованного в коже и подкожной клетчатке и нескольких гнойно-некротических стержней.
Пораженная кожа багрово-красного цвета, горячая на ощупь, отечно-инфильтрированная на обширном участке (например, задняя поверхность шеи). Общее состояние больного чаще всего нарушено: возможны лихорадка, недомогание, резкая боль в очаге поражения, головные боли.

    Через несколько дней в очаге поражения появляются зоны размягчения и карбункул вскрывается с образованием нескольких (в отличие от фурункула) гнойно-некротических стержней, в зоне которых после отделения гноя и некротических масс обнажается язвенная гнойная медленно заживающая (24 нед и более) поверхность. На месте карбункула остается грубый звездчатый рубец. Возможны осложнения: лимфангит, лимфаденит, менингит, сепсис.
    Лечение неосложненного фурункула как правило консервативное, с использованием наружных средств, однако при абсцедировании показано хирургическое вскрытие очага. Карбункул лечится только хирургическими методами, зачастую в стационаре. Помимо хирургического и наружного лечения назначаются антибиотики, проводится обследование для исключения сахарного диабета и других заболеваний.

Назад к содержимому | Назад к главному меню Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика Яндекс цитирования.